Cel: Zbadanie zmian w śmiertelności i czynników prognostycznych śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny, jak również określonych przyczyn zgonów w czasie wśród osób zakażonych wirusem HIV w erze skojarzonej terapii przeciwretrowirusowej (cART). (2) Metody: Przeanalizowaliśmy śmiertelność z wszystkich przyczyn, jak również ze względu na przyczyny w austriackim badaniu kohortowym HIV w latach 1997-2014. Czas obserwacji został podzielony na pięć okresów: Okres 1: 1997-2000; okres 2: 2001-2004; okres 3: 2005-2008; okres 4: 2009-2011; oraz okres 5: 2012-2014. Wskaźniki śmiertelności przedstawiono jako zgony na 100 osobolat (d/100 rok). Potencjalne czynniki ryzyka związane ze śmiertelnością z jakiejkolwiek przyczyny i konkretnymi przyczynami zgonu zidentyfikowano za pomocą wielozmiennych modeli proporcjonalnego ryzyka Coxa. Modele zostały dostosowane dozaktualizowany czasowo CD4, wiek i cART, kategoria przenoszenia HIV, wielkość populacji w okolicy zamieszkania i kraj urodzenia.
Aby ocenić potencjalne powiązania nieliniowe, dopasowaliśmy wszystkie liczby CD4 na pacjenta przy użyciu ograniczonych splajnów sześciennych z skróceniem do 1000 komórek/ mm3 . Stan życiowy pacjentów porównywano z danymi rejestru zgonów. (3) Wyniki: Spośród 6848 pacjentów (59 704 osobolat obserwacji) zmarło 1192: 380 (31,9%) z powodu chorób związanych z AIDS. Wskaźniki śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny stale spadały z 3,49 dnia na 100 lat w okresie 1 do 1,40 dnia na dzień na 100 lat w okresie 5.
Zmniejszyła się liczba zgonów z powodu chorób związanych z AIDS, wątrobowo-wątrobowych i nie-AIDS, natomiast choroby układu krążenia jako przyczyna zgonów pozostały stabilne (0,27 d/100 py w okres 3, 0,09 d/100 py w okresie 4 i 0,14 d/100 py w okresie 5) oraz zwiększyły się zgony z powodu nowotworów niedefiniujących AIDS. W porównaniu z ostatnimi liczbami CD4 wynoszącymi 500 komórek/mm3 , niższa liczba CD4 wiązała się z wyższym ryzykiem zgonów z powodu chorób związanych z AIDS, chorobami wątroby, zakażeniami niezwiązanymi z AIDS i nowotworami złośliwymi niedefiniującymi AIDS, podczas gdy nie stwierdzono żadnego istotnego związku obserwowane dla śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych.Podobne wyniki uzyskano w analizach wrażliwości, gdzie czas obserwacji został podzielony na dwa okresy: 1997-2004 i 2005-2014. (4) Wnioski: Od czasu wprowadzenia cART ryzyko zgonu zmniejszyło się, a przyczyny zgonu uległy zmianie. Nie znajdujemy dowodów na to, że osoby zakażone HIV z niską liczbą komórek CD4 częściej umierają z powodu chorób sercowo-naczyniowych.
Wpływ terapii statynami na występowanie incydentów sercowo-naczyniowych, raka i śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny u osób żyjących z HIV : metaanaliza
Możliwy wpływ terapii statynami na ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych, raka i śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny u osób żyjących z HIV (PLWH) pozostaje niejasny. Przeprowadziliśmy metaanalizę w celu systematycznej oceny skuteczności statyn w PLWH.
Odpowiednie badania kohortowe uzyskano poprzez przeszukiwanie baz danych Medline, Embase i Web of Science do 14 czerwca 2021 r. Dane połączono z modelem efektów losowych poprzez uwzględnienie heterogeniczności między badaniami.
Do metaanalizy kwalifikowało się łącznie 12 wielowymiarowych badań kohortowych, w których uczestniczyło 162 252 uczestników, a 36 253 (22,3%) z nich było użytkownikami statyn. Zbiorcze wyniki wykazały, że stosowanie statyn było niezależnie związane ze zmniejszonym ryzykiem śmiertelności u chorych na PLWH [skorygowany współczynnik ryzyka (RR): 0,56, 95% CI: 0,44 do 0,72, p < 0,001, I2 = 41%]. Ponadto wyniki metaanalizy wykazały, że stosowanie statyn nie było istotnie związane ze zmniejszonym ryzykiem incydentów sercowo-naczyniowych u PLWH w porównaniu z osobami niestosującymi statyn (RR: 1,14, 95% CI: 0,80 do 1,63, p = 0,48, 2 = 42%) . Jednak stosowanie statyn było istotnie związane ze zmniejszonym ryzykiem raka u PLWH (RR: 0,73, 95% CI: 0,58 do 0,93, p = 0,009, I2 = 49 %). Analizy wrażliwości poprzez wykluczenie jednego badania na raz wykazały spójne wyniki. Nie zaobserwowano znaczących stronniczości publikacji.
Stosowanie statyn wiąże się ze zmniejszoną śmiertelnością z jakiejkolwiek przyczyny w PLWH. Ponadto stosowanie statyn wiąże się ze zmniejszonym ryzykiem raka, chociaż ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych wydaje się nie mieć istotnego wpływu.
Zmiany w mikrobiomie jamy ustnej w zakażeniu wirusem HIV : przyczyny , skutki i potencjalne interwencje
We wczesnym i ostrym zakażeniu ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) opisano masowe zmniejszenie liczby limfocytów T CD4+, co prowadzi do braku równowagi między ludzkim mikrobiomem a odpowiedziami immunologicznymi. W ostatnich latach rosnące zainteresowanie zmianami mikroflory jelitowej w zakażeniu wirusem HIV doprowadziło do wielu badań; jednak przeprowadzono tylko kilka badań w celu zbadania znaczenia mikrobiomu jamy ustnej u osób zakażonych wirusem HIV. Dowody wskazują na dysbiozę mikrobioty jamy ustnej u osób żyjących z HIV (PLWH).Potencjalne mechanizmy mogą być związane z niedoborem odporności w jamie ustnej osób zakażonych wirusem HIV, w tym zmianami składników wydzielniczych, takich jak obniżony poziom enzymów i białek w ślinie oraz zmienionymi składnikami komórkowymi zaangażowanymi w redukcję i dysfunkcję wrodzonych i adaptacyjnych komórek odpornościowych.
W rezultacie zaburzona odporność jamy ustnej u osób zakażonych wirusem HIV prowadzi do braku równowagi między mikrobiomem jamy ustnej a miejscowymi odpowiedziami immunologicznymi, co może przyczyniać się do rozwoju chorób związanych z HIV i współistniejących chorób związanych z zespołem nienabytego niedoboru odporności. Chociaż wprowadzenie terapii przeciwretrowirusowej (ART) doprowadziło do znacznego zmniejszenia występowania oportunistycznych infekcji jamy ustnej u osób zakażonych HIV, dysbioza w mikrobiomie jamy ustnej utrzymuje się.
Ponadto trwa kilka badań mających na celu zbadanie zdolności probiotyków do regulowania dysbiozy mikrobioty jamy ustnej u osób zakażonych wirusem HIV. Jednak wpływ ART i probiotyków na mikrobiom jamy ustnej u osób zakażonych wirusem HIV pozostaje niejasny. W tym artykule dokonamy przeglądu składu mikrobiomu jamy ustnej u osób zdrowych i zakażonych wirusem HIV oraz możliwego wpływu mikrobiomu jamy ustnej na choroby jamy ustnej związane z HIV. Omawiamy również, w jaki sposób ART i probiotyki wpływają na mikrobiom jamy ustnej w przypadku zakażenia wirusem HIV. Wierzymy, że głębsze zrozumienie składu i funkcji mikrobiomu jamy ustnej ma kluczowe znaczenie dla opracowania skutecznych strategii profilaktycznych i terapeutycznych w przypadku zakażenia wirusem HIV.
Przyczyny i wyniki przyjęcia i badania gruźlicy u dorosłych z zaawansowanym wirusem HIV w południowoafrykańskich szpitalach: dane z badania TB Fast Track Trial
Gruźlica (TB) pozostaje główną przyczyną hospitalizacji i śmiertelności wewnątrzszpitalnej dorosłych zarażonych wirusem HIV. Korzystając z danych z kartotek szpitalnych i przychodni, baz danych badawczych i sekcji zwłok, opisujemy przyczyny i wyniki przyjęć oraz oceniamy badania dotyczące gruźlicy wśród dorosłych z zaawansowanym HIV, którzy byli hospitalizowani po włączeniu do badania TB Fast Track w RPA (2013-2015 ). Łącznie 251 dorosłych [mediana liczby CD4, 37,5 komórek/μl; zakres międzykwartylowy, 14-68 komórek/µl; 152 (60,6%) leczonych przeciwretrowirusowo] otrzymało 304 przyjęć. Dziewięćdziesiąt pięć z 251 pierwszych przyjęć (37,8%) było związanych z gruźlicą; Kolejnymi najczęstszymi przyczynami były choroby związane z AIDS (41 z 251, 16,3%) i przyczyny chirurgiczne (21 z 251, 8,4%).Spośród osób przyjętych z wcześniej niezdiagnozowaną gruźlicą, 60% miało liczbę komórek CD4 poniżej 50 komórek/µl. Ogółem w szpitalu lub w ciągu 90 dni od pierwszego wypisu zmarło 137 z 251 osób (54,6%).
SARS-CoV-2 Nucleocapsid Protein, Avi-His-tag |
|||
| E80027 | EpiGentek |
|
|
Recombinant SARS-CoV-2 Spike Glycoprotein(S) (D614G), Partial |
|||
| E80028 | EpiGentek |
|
|
SARS-CoV-2 Spike S1 RBD Protein, Avi-His-tag |
|||
| E80024 | EpiGentek |
|
|
SARS-CoV-2 Spike S1 RBD Protein, Mouse Fc-fusion |
|||
| E80026 | EpiGentek |
|
|
SARS-CoV-2 Spike S1 (16-685) Protein, Avi-His-tag |
|||
| E80021 | EpiGentek |
|
|
SARS-CoV-2 Spike S1 RBD (V367F) Protein, Avi-His-tag |
|||
| E80023 | EpiGentek |
|
|
SARS-CoV-2 Spike S1 (13-665) Protein, Fc Fusion, Avi-tag |
|||
| E80020 | EpiGentek |
|
|
SARS-CoV-2 Spike S1 (16-685) Protein, Fc Fusion, Avi-tag |
|||
| E80022 | EpiGentek |
|
|
SARS-CoV-2 Spike S1 RBD Protein, Human Fc-Fusion, Avi-Tag |
|||
| E80025 | EpiGentek |
|
|
Infinity Rocker Pro-CE |
|||
| IR101-CE | Next Advance | 1each | 1316.4 EUR |
Infinity Rocker Mini-CE |
|||
| IR102-CE | Next Advance | 1each | 1292.4 EUR |
Inifinity Rocker XL-CE |
|||
| IR103-CE | Next Advance | 1each | 1432.8 EUR |
Infinity Rocker Stack 3-CE |
|||
| IR301-CE | Next Advance | 1each | 1789.2 EUR |
Infinity Rocker Stack 4-CE |
|||
| IR401-CE | Next Advance | 1each | 1905.6 EUR |
HIV 1+2 Ab CE ELISA test |
|||
| 97 | Biobase | 96T/Box | Ask for price |
Recombinant Transmembrane Protease Serine 2 Protein, Partial |
|||
| E80016 | EpiGentek |
|
|
ACE2, His-Tag Protein |
|||
| E80019 | EpiGentek |
|
|
Recombinant TMPRSS2 Protein, Partial |
|||
| E80017 | EpiGentek |
|
|
Recombinant Novel Coronavirus Spike Glycoprotein(S), Partial |
|||
| E80018 | EpiGentek |
|
|
Methylamp DNA Modification Kit |
|||
| P-1001 | EpiGentek |
|
|
FitAmp General Tissue Section DNA Isolation Kit |
|||
| P-1003 | EpiGentek |
|
|
FitAmp Plasma/Serum DNA Isolation Kit |
|||
| P-1004 | EpiGentek |
|
|
TuMinute PCR Clean-Up Kit |
|||
| P-1005 | EpiGentek |
|
|
DNA Concentrator Kit |
|||
| P-1006 | EpiGentek |
|
|
FitAmp Paraffin Tissue Section DNA Isolation Kit |
|||
| P-1009 | EpiGentek |
|
|
Methylamp One-Step DNA Modification Kit |
|||
| P-1010 | EpiGentek |
|
|
Methylamp Universal Methylated DNA Kit |
|||
| P-1011 | EpiGentek |
|
|
FitAmp Circulating DNA Quantification Kit |
|||
| P-1012 | EpiGentek |
|
|
EpiQuik DNA Methyltransferase (DNMT) Activity/Inhibition Assay Kit |
|||
| P-3001 | EpiGentek |
|
|
EpiQuik Histone Methyltransferase Activity/Inhibition Assay Kit (H3K4) |
|||
| P-3002 | EpiGentek |
|
|
EpiQuik Histone Methyltransferase Activity/Inhibition Assay Kit (H3K9) |
|||
| P-3003 | EpiGentek |
|
|
Anti-HIV protease (HIV-1/HIV-2) Purified |
|||
| 11-302-C025 | ExBio | 0.025 mg | 124.8 EUR |
Anti-HIV protease (HIV-1/HIV-2) Purified |
|||
| 11-302-C100 | ExBio | 0.1 mg | 200.4 EUR |
HIV-1, HIV-2 Protease Substrate |
|||
| 5-01313 | CHI Scientific | 4 x 5mg | Ask for price |
Rabbit Anti HIV-1 gp120 protein IgG, clone 2 |
|||
| AB-21010-2 | Alpha Diagnostics | 100 ul | 562.8 EUR |
HIV-1 Tat Protein Peptide |
|||
| B1433-1 | ApexBio | 1 mg | 153.6 EUR |
EpiQuik Superoxide Dismutase Activity/Inhibition Assay Kit (Colorimetric) |
|||
| OP-0001 | EpiGentek |
|
|
CytoX-Violet Cell Proliferation/Cytotoxicity Assay Kit |
|||
| OP-0005 | EpiGentek |
|
|
EpiQuik Chromatin Immunoprecipitation (ChIP) Kit |
|||
| P-2002 | EpiGentek |
|
|
EpiQuik Tissue Chromatin Immunoprecipitation (ChIP) Kit |
|||
| P-2003 | EpiGentek |
|
|
CE-38KD |
|||
| E5-00060 | EnoGene | 1mg | 1152 EUR |
CE-224535 |
|||
| HY-15487 | MedChemExpress | 10mg | 7346.4 EUR |
HIV-1, HIV-2 Protease Substrate Peptide |
|||
| 20-abx265644 | Abbexa |
|
|
Alere™ hCG Easy Pregnancy |
|||
| UPK009A | Abbott | 25T/Kit | 94.8 EUR |
Anti-HIV protease (HIV-1/HIV-2) Purified Azide Free |
|||
| 10-302-C025 | ExBio | 0.025 mg | 124.8 EUR |
Anti-HIV protease (HIV-1/HIV-2) Purified Azide Free |
|||
| 10-302-C100 | ExBio | 0.1 mg | 200.4 EUR |
Brand Marked Capillary White 1-5ul Pipette |
|||
| PIP3000 | Scientific Laboratory Supplies | PK250 | 60.19 EUR |
25ML Formamide CE |
|||
| NAT1096 | National Diagnostics | 25ML | Ask for price |
Alere BinaxNOW Influenza A&B Card |
|||
| 173-416-000 | Abbott | 10 Tests/Kit | 276 EUR |
HIV 1 / 2 p24 Antibody |
|||
| abx021866-1mg | Abbexa | 1 mg | 1212 EUR |
HIV 1 / 2 p24 Antibody |
|||
| abx021890-1mg | Abbexa | 1 mg | 1212 EUR |
HIV-1 integrase inhibitor 2 |
|||
| HY-10522 | MedChemExpress | 10mM/1mL | 590.4 EUR |
Recombinant HIV-1 Envelope conjugated to HIV-2 gp39 |
|||
| 7-07711 | CHI Scientific | 100µg | Ask for price |
Recombinant HIV-1 Envelope conjugated to HIV-2 gp39 |
|||
| 7-07712 | CHI Scientific | 500µg | Ask for price |
Recombinant HIV-1 Envelope conjugated to HIV-2 gp39 |
|||
| 7-07713 | CHI Scientific | 1000µg | Ask for price |
HIV-1 Envelope conjugated to HIV-2 gp39 Protein |
|||
| 20-abx260144 | Abbexa |
|
|
pPACKH1 HIV Lentivector Packaging Kit |
|||
| LV500A-1 | SBI | 10 transfections | 709.2 EUR |
HIV-2 gp36 |
|||
| E62H003 | EnoGene | 100ug | 458.4 EUR |
HIV-2 Peptide |
|||
| H-8338.0500 | Bachem | 0.5mg | 304.8 EUR |
HIV-2 Peptide |
|||
| H-8338.1000 | Bachem | 1.0mg | 480 EUR |
Brand Marked Capillary Orange 10ul Pipette |
|||
| PIP3002 | Scientific Laboratory Supplies | PK250 | 56.54 EUR |
Brand Marked Capillary White 25ul Pipette |
|||
| PIP3010 | Scientific Laboratory Supplies | PK250 | 58.94 EUR |
Brand Marked Capillary Red 40ul Pipette |
|||
| PIP3012 | Scientific Laboratory Supplies | PK250 | 49.7 EUR |
Brand Marked Capillary Green 50ul Pipette |
|||
| PIP3018 | Scientific Laboratory Supplies | PK250 | 58.94 EUR |
Brand Marked Capillary Blue 100ul Pipette |
|||
| PIP3022 | Scientific Laboratory Supplies | PK250 | 61.45 EUR |
Recombinant (E.Coli) HIV-1 Envelope conjugated to HIV-2 gp39 |
|||
| RP-564 | Alpha Diagnostics | 100 ug | 343.2 EUR |
Porcine CE ELISA Kit |
|||
| EPC0083 | Abclonal | 96Tests | 625.2 EUR |
Rabbit CE ELISA Kit |
|||
| ERTC0083 | Abclonal | 96Tests | 625.2 EUR |
Rat CE ELISA Kit |
|||
| ERC0083 | Abclonal | 96Tests | 625.2 EUR |
Mouse CE ELISA Kit |
|||
| EMC0083 | Abclonal | 96Tests | 625.2 EUR |
Human CE ELISA Kit |
|||
| EHC0083 | Abclonal | 96Tests | 625.2 EUR |
Goat CE ELISA Kit |
|||
| EGTC0083 | Abclonal | 96Tests | 625.2 EUR |
Canine CE ELISA Kit |
|||
| ECC0083 | Abclonal | 96Tests | 625.2 EUR |
Anserini CE ELISA Kit |
|||
| EAC0083 | Abclonal | 96Tests | 625.2 EUR |
Bovine CE ELISA Kit |
|||
| EBC0083 | Abclonal | 96Tests | 625.2 EUR |
25ML 10X CE Buffer |
|||
| NAT1206 | Scientific Laboratory Supplies | 25ML | 90.06 EUR |
100ML 10X CE Buffer |
|||
| NAT1208 | Scientific Laboratory Supplies | 100ML | 156.18 EUR |
HIV-gp120-41-C |
|||
| SP-100306-1 | Alpha Diagnostics | 1 mg | 196.8 EUR |
Human Human Immunodeficiency Virus 1+2 (HIV) Antibody (HIV(1+2)-Ab) ELISA Kit |
|||
| abx364861-96tests | Abbexa | 96 tests | 548.4 EUR |
HIV 1, 2 envelope recombinant antigen |
|||
| 00175-V-01mg | Virogen | 0,1 mg | 321 EUR |
HIV 1, 2 envelope recombinant antigen |
|||
| 00175-V-1000ug | Virogen | 1000 ug | 1539 EUR |
pPACKH1-XL HIV Lentivector Packaging Kit |
|||
| LV510A-1 | SBI | 25 transfections | 1490.4 EUR |
Brand Marked Capillary Red 20-40ul Pipette |
|||
| PIP3008 | Scientific Laboratory Supplies | PK250 | 61.45 EUR |
Brand Marked Capillary Blue 50+100ul Pipette |
|||
| PIP3020 | Scientific Laboratory Supplies | PK250 | 59.05 EUR |
HIV-1 Nef |
|||
| 05-011 | Sceti | 50 ug | 434.4 EUR |
HIV-1 Nef |
|||
| 05-012 | Sceti | 250 ug | 1154.4 EUR |
HIV 1 Protein |
|||
| abx060583-1mg | Abbexa | 1 mg | 1629.6 EUR |
HIV-1 Antibody |
|||
| abx023021-1ml | Abbexa | 1 ml | 661.2 EUR |
HIV-1 p24 |
|||
| E5-00024 | EnoGene | 1mg | 1152 EUR |
HIV-1 gp41 |
|||
| E62H001 | EnoGene | 100ug | 458.4 EUR |
HIV-1 p24 |
|||
| E62H002 | EnoGene | 100ug | 458.4 EUR |
HIV-1 gp120 |
|||
| E62H004 | EnoGene | 100ug | 458.4 EUR |
HIV-1 gp160 |
|||
| E62H00401 | EnoGene | 100ug | 458.4 EUR |
HIV-gp120-41-N-A |
|||
| SP-100304-1 | Alpha Diagnostics | 1 mg | 196.8 EUR |
HIV-gp120-41-N-B |
|||
| SP-100305-1 | Alpha Diagnostics | 1 mg | 196.8 EUR |
XStamp Pro anti-HIV EV Targeting Kit |
|||
| XSTP905A-1 | SBI | 10 rxn | 966 EUR |
Recombinant HIV-2 gp32 |
|||
| 7-07723 | CHI Scientific | 100µg | Ask for price |
Recombinant HIV-2 gp32 |
|||
| 7-07724 | CHI Scientific | 500µg | Ask for price |
Recombinant HIV-2 gp32 |
|||
| 7-07725 | CHI Scientific | 1000µg | Ask for price |
Recombinant HIV-2 gp36 |
|||
| 7-07732 | CHI Scientific | 100µg | Ask for price |
Wskaźniki śmiertelności przypadków były szczególnie wysokie w przypadku przyjętych z gruźlicą (66%) i zakażeniami bakteryjnymi (80%). W 144 przyjęciach, u których leczenie przeciwgruźlicze nie zostało rozpoczęte przed przyjęciem, badanie gruźlicy w oparciu o plwocinę zarejestrowano tylko w 12 z 57 przyjęć (21,1%), u których odnotowano jeden lub więcej objawów gruźlicy (24 z 57 rozpoczęło się w trakcie leczenia). ) oraz 6 z 87 przyjęć (6,9%), u których nie stwierdzono objawów gruźlicy (14 z 87 rozpoczęło leczenie). Hospitalizowani dorośli z zaawansowanym wirusem HIV są narażeni na wysokie ryzyko zgonu. Gruźlica była częstą przyczyną hospitalizacji, ale nie została zbadana, nawet u osób z objawami. Oprócz wczesnej identyfikacji gruźlicy i innych chorób związanych z AIDS podczas hospitalizacji osób dorosłych z zaawansowanym wirusem HIV,